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질병정리

흡연의 부작용 손 발이 썩는 버거씨병을 아시나요?

by health RN 2023. 8. 24.
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안녕하세요. health rn입니다. 

흡연이 얼마나 몸에 해로운지 다들 아시나요? 또 흡연이 어떠한 질병을 유발하는지 아시나요? 

오늘은 흡연으로 발생하는 끔질한 질환 버거씨병에 대해 알아보겠습니다. 

정의 

말초 혈관에 발생한 염증성 혈관 폐쇄 현상으로 사지 말단의 절단까지 초래 할 수 있습니다. 

버거씨병은 폐색성 혈전혈관염이라고 불리며, 전형적으로 젊은 남성 흡연자에게 잘 발생하는 질병이다. 

 

원인

버거씨병은 담배를 많이 태우는 젊은 남성, 특히 40대 장년에서 많이 발생하는 것으로 알려져있다. 최근에는 여성 흡연자의 증가로 여성 환자 또한 증가하고 있다. 흡연과의 연관성은 확실한 질환이지만 구체적인 기전은 아직 밝혀지지 않았다. 자가면역 현상이 유력한 원인으로 제기 되고 있다. 

증상

버거씨병은 말초신경, 사지말단과 피부 등에 증상을 보인다. 

 

말초신경: 질환의 초기에서 나타나는 종아리, 발, 발가락의 통증은 신경이 원인일 수 있다. 이러한 감각 이상은 정맥과 동맥을 감싸고 있는 조직의 두꺼워짐 때문에 생길 수 있으며, 신경 자체의 침범으로 인한 것은 아니다. 

 

사지말단: 초기에는 비특이적으로 발, 발가락, 종이리의 통증으로 시작한다. 점차 진행되여 혈전과 혈관염이 심해지면 팔다리나 손발가락에 극심한 통증이 나타나며, 결국 괴사, 조직의 손실, 절단까지 이를 수 있다. 한가지의 중요한 특징은 말단의 혈관에 이처럼 극심한 폐쇄가 일어나더라도 폐, 신장, 시머장 등 혈관 분포가 높은 내부 장기는 대부분 정상이라는 점이다. 

 

치료

유일하게 효과가 입증된 치료는 금연이다. 

그 외에는 사지의 통증이 극심하기 때문에 이를 조절하는 진통제와 혈관 확장제를 복용한다. 

필요에 따라 중재시술이나 수술적 치료를 시행한다. 

 

경과/합병증

진단 후 즉각적인 금연이 이뤄지지 않을 경우 병이 계속 진행되며, 결국 침범된 부위의 혈액 공급 차단으로 절단 해야하는 상황에 이르게 될 수 있다. 

 

예방방법 

금연이 유일하고 가장 확실한 예방법이다. 

 

식이요법/생활가이드

금연이 질병의 진행을 막는 유일한 치료법임을 인식하고, 환자의 가족들도 적극적으로 협조해야한다. 금연을 하다 실패할 경우 침범된 사지 부위를 절단하게 될 가능성이 매우 높다고 알려져있다. 금연에 도움을 주는 각종 약, 패치 등이 있음으로 의사와 논의 하여 사용 할 수 있다. 

 

금연 

현재 우리나라에서는 보건소에서 운영하는 금연클리닉과 건강보험공단에서 운영하는 제도 금연약물처방을 받을 수 있다. 

보건소 금연클리닉의 경우 니코틴 보조제를 주로 지급하며, 병의원에서는 바레니클린이나 부프로피온 같은 약물을 처방한다. 나라에서 운영 중인 금연클리닉 또는 금연약물 처방을 이용하시면 금연을 조금은 수월하게 그리고 경제적으로 금연에 성공 할 수 있습니다. 

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